IV Общероссийская конференция «Контраверсии неонатальной медицины и педиатрии раннего возраста»

Сочи, Гранд-отель «Жемчужина» (ул. Черноморская, д.3)

Кого мы приглашаем?

Практикующих врачей

− педиатров амбулаторного и стационарного звеньев здравоохранения;
− неонатологов перинатальных центров, родильных домов, детских больниц, неонатальных отделений в составе других ЛПУ;
− детских хирургов отделений хирургии новорождённых, детской хирургии и клиник фетальной хирургии;
− анестезиологов-реаниматологов и врачей других специальностей, оказывающих медицинскую помощь детям.

Профессоров и преподавателей кафедр госпитальной педиатрии, поликлинической и неотложной педиатрии, факультетской и неотложной педиатрии, школьной медицины, детской хирургии, детской эндокринологии, инфекционных болезней в педиатрии, педиатрической гастроэнтерологии и нутрициологии, детской реабилитации и др.

Тех, кто учится

− слушателей факультетов повышения квалификации медицинских работников и последипломного образования;
− аспирантов, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов по профилям «педиатрия» и «неонатология».

Почему мы собираемся?

Формат контраверсий с каждым годом наращивает популярность, поскольку именно в ходе диалога с коллегами, имеющими свою точку зрения, врачи проверяют на прочность собственную систему знаний и укрепляются в решимости противостоять необоснованным «сложившимся практикам».
Отвечая ожиданиям профессиональной аудитории, научная программа Конференции включает дискуссионные клубы, клинические разборы, школы. Запланировано обсуждение организационных и практических вопросов, касающихся внедрения научных достижений в практику на амбулаторном и госпитальном этапах, а также в рамках стационарзамещающих технологий. Большинство секционных заседаний будет сопровождать тематический «мозговой штурм».
Сохранение здоровья детей — глобальная междисциплинарная задача всей службы здравоохранения. Именно поэтому так нужны ежегодные встречи и детальная проработка вопросов взаимодействия специалистов, в том числе в рамках регулярных мероприятий, поддерживаемых Общероссийской информационно-образовательной инициативой «Неонатология и педиатрия раннего возраста».

Что в научной программе?

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

− Перинатальная, младенческая и детская смертность, заболеваемость и инвалидность в РФ. Снижение детской инвалидности и смертности как ключевая цель.
− Вопросы преемственности медицинской помощи новорождённым и детям раннего возраста: что после выписки?
− Концепция развития ранней помощи в педиатрии для предупреждения формирования инвалидности. Перспективы внедрения в РФ новых реабилитационных технологий для новорождённых и детей раннего возраста. Московская область: «проверяем на себе».
− Перинатальные центры в решении ключевых неонатальных проблем. Накапливаем опыт маршрутизации беременных и неразлучения родильницы и новорождённого на этапах выхаживания и при оказании высокотехнологичной помощи. Дистанционные консультативные центры и выездные бригады: что достигнуто?
− Off-label в неонатологии и педиатрии: между осознанной необходимостью и правовым экстримом. Прямая речь юристов и контролирующих ведомств. Какие аргументы может противопоставить врач?
− Ранняя выписка и вакцинация «на участке». Иммунопрофилактика на амбулаторном этапе: работа с возражениями.
− Орфанные заболевания в педиатрии: от своевременной диагностики к эффективному лечению. Учимся взаимодействовать с благотворительными фондами.
− Охрана ребёнка при асоциальности матери. Опыт прогрессивных регионов, обсуждение тенденций и нормативной базы.

Неонатологам

МЕЖДУ НЕОНАТОЛОГАМИ И АКУШЕРАМИ-ГИНЕКОЛОГАМИ: СПОРНОЕ И БЕССПОРНОЕ

− Акушерские причины неонатальных потерь: мифы и реальность.
− Контраверсии реальной и документируемой оценки новорождённых по шкале Апгар. Возможен ли общий знаменатель?
− Предотвратимые причины перинатальной смертности: кто виноват и что делать? Почему умирают доношенные дети?
− Кесарево сечение и дальнейшее здоровье новорождённого: дискуссии продолжаются. Оптимальное время пережатия пуповины у доношенных и недоношенных новорождённых.
− Асфиксия новорождённых — камень преткновения.
− Протокол первичной реанимации новорождённого: не просто знать, а уметь! Обсуждаем технологии командных тренингов.
− Школа «Первичная реанимация новорождённого».

ПЕРВЫЙ ЭТАП ВЫХАЖИВАНИЯ ДЕТЕЙ С ЭНМТ И ОНМТ

− Внутригоспитальная транспортировка новорождённых: от простого к сложному. И обратно.
− Профилактика нарушений адаптации детей с ЭНМТ и ОНМТ: температурный режим, влажность, респираторная поддержка. Обзор инноваций.
− Вскармливание маловесных детей в условиях реанимации.
− РДС в современной неонатологии: профилактика и лечение. Современные алгоритмы.
− Инфузионная терапия маловесных детей: обходимся минимумом?
− Гипербилирубинемии недоношенных: не допустить осложнений.
− Профилактика неонатальных инфекций и противомикробная полипрагмазия: где грань?
− Внутриутробно инфицированный новорождённый: инновации противомикробной и иммунотерапии.
− Управляемая гипотермия в лечении новорождённых с асфиксией — перспективный подход. Показания и противопоказания.
− Судорожный синдром в неонатологии: неотложная тактика.
− Профилактика боли как неотъемлемая часть охранительного режима. Мероприятия, минимизирующие травматичность вмешательств. Медикаментозные и немедикаментозные подходы. Неинвазивный мониторинг.
− Острые гипо- и гипергликемические состояния у новорождённых.
− Клинические разборы. Асфиксия, внутриутробная инфекция, внутрижелудочковые кровоизлияния.

ВТОРОЙ ЭТАП ВЫХАЖИВАНИЯ МАЛОВЕСНЫХ ДЕТЕЙ

− Выхаживание детей с ЭНМТ и ОНМТ: продолжаем накапливать опыт.
− Ранний развивающий уход — повсеместная практика будущего с целью снижения инвалидизации.
− Ребёнок, родившийся с ЭНМТ и ОНМТ, в амбулаторной педиатрической сети. Без паники!
− Метод «кенгуру» при выхаживании недоношенных новорождённых. Что мы знаем и умеем, в чём заблуждаемся, о чём ещё предстоит узнать?
− Слингоношение как внеутробное вынашивание. Преимущества, противопоказания, возможности, варианты.
− Совместный сон младенца с матерью: все «за». Кто «против» и почему?
− Обсуждение протокола клинических рекомендаций по транспортировке недоношенных между ЛПУ.

ВОПРОСЫ ВСКАРМЛИВАНИЯ

− Междисциплинарное взаимодействие при организации грудного вскармливания: проблемы и решения.
− Эксклюзивное грудное вскармливание как выгодная долгосрочная инвестиция. Цена вопроса и сравнение «финансовой целесообразности» разных видов вскармливания.
− Противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери и ребёнка. Обсуждение реального и мнимого, подходы к преодолению. Прекращение лактации по медицинским показаниям: кому, когда, как?
− Анатомические препятствия к грудному вскармливанию: короткая уздечка языка, расщелины губы и нёба. Вспомогательные устройства для коррекции затруднений при кормлении.
− Лактозная непереносимость и современные подходы к коррекции состояния.
− Загустители и фортификаторы грудного молока — на стыке питания и лечения.
− Белок и вскармливание недоношенных: сколько правильно?
− Пробиотики в питании недоношенных детей.
− Кормление сцеженным молоком: обзор мирового опыта. Банки грудного молока: что возможно в России?
− Грудное вскармливание и следующая беременность матери — ломаем мифологическую стену. Статистика, парадоксы, выводы.
− Жировые глобулы — воспроизводимое сокровище материнского молока. Смешанное и искусственное вскармливание, общие принципы подбора смесей.
− Микробное обсеменение грудного молока, вирусоносительство у кормящей матери: что делать?
− Проект клинического протокола по грудному вскармливанию недоношенных детей: обсуждение. Краткосрочный результат vs программирование здоровья на всю жизнь? Боремся за грудное вскармливание до последней капли.

НЕОНАТОЛОГИЯ ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЁННЫХ

− Современные перинатальные технологии — внедряем, не задерживаемся!
− Железодефицит и анемия новорождённых — рутина врача.
− Дифференциальная диагностика желтух. Гипербилирубинемия и обзор транскутанных билирубинометров.
− Резус- и AB0-конфликтные ситуации. Почему не применяют эффективный метод профилактики?
− Оценка гипоксически-ишемических поражений мозга плода. Современные методы, прогностический потенциал. Комментарии невролога.
− Доказательные данные по перинатальной и постнатальной психологии.

НЕОНАТАЛЬНАЯ ИНФЕКТОЛОГИЯ

− Нестерильность плода в норме — факт. Сенсации о микробиологическом и иммунологическом импринтинге 25-летней давности наконец приняты мировым научным сообществом. Что это меняет в тактике врача?
− Внутриутробная и нозокомиальная инфекция. Диагностика и принципы рациональной антибиотикотерапии.
− Инфекционные осложнения и сепсис новорождённых. Врачебная тактика в условиях постантибиотиковой эры.
− Эпидемические вспышки среди новорождённых — анализ организационных ошибок прошлого для рационализации тактики в наши дни. Сроки перевода недоношенных новорождённых на второй этап выхаживания в контексте инфекционной безопасности родильного стационара.
− Бактериофаги: «антиквариат» вновь актуален — новая жизнь метода в условиях постантибиотиковой эры.
− Заболевания кожи. Омфалиты в педиатрии.
− Грибковые инфекции в неонатологии: проблема остаётся. Коррекция микробиоценоза «без резких движений».
− Контакт новорождённого с матерью «кожа к коже». Обсуждение наиболее частых ошибок.
− Мастер-класс. Правильное мытьё рук — ключ к профилактике неонатальных инфекций.

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ, ФЕТАЛЬНАЯ И НЕОНАТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ: РЕАЛИИ XXI ВЕКА

− Врач-фетолог — кто он? Обсуждаем проблему подготовки кадров и передачи опыта.
− Врождённые нарушения и перспективы для младенца. Обзор случаев, статистика, возможности реабилитации.
− Кардиохирургия новорождённых — перспектива снижения смертности от ВПР на 50%.
− Паллиативная помощь в неонатологии и педиатрии как неотъемлемая часть работы службы. Вопросы оказания паллиативной помощи — опыт регионов. Особенности психологической работы в детском паллиативе.
− Почему пренатальная диагностика на популяционном уровне недостаточно эффективна? Есть ли альтернативы?
− Фето-фетальные взаимоотношения при многоплодной беременности: дородовая коррекция патологических анастомозов. Внутриутробные переливания крови.
− Ведение ребёнка с сочетанными ВПР: индивидуальная программа.
− Интранатальная эвтаназия нежизнеспособного плода. Организационные, юридические и технические нюансы.

СОЦИАЛЬНЫЕ ИНИЦИАТИВЫ В СФЕРЕ НЕОНАТОЛОГИИ

− Проблема сиротства в раннем возрасте. Взаимодействие с органами опеки и попечительства — пошаговая инструкция.
− Дискуссионные вопросы правового положения плода, новорождённого, грудного ребёнка. Ответственность родителей за сохранение здоровья детей: вооружаемся конкретными аргументами.
− Что удалось во внедрении прегравидарной подготовки в масштабах страны? Год клиническому протоколу — каков результат? Системный подход к профилактике фолатдефицитных ВПР: обсуждаем дальнейшие шаги.
− Право плода на жизнь. Сложная дискуссия с дополнительными вводными (ВПР, генетические синдромы и т.д.). Бэбибоксы, законодательные возможности и перспективы их работы.
− Профилактика отказов от новорождённых: роль врача. «Куда звонить»: презентация возможностей фондов, оказывающих помощь семьям в трудной ситуации и матерям-одиночкам.

Педиатрам

ОБЩИЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ

− Организация диспансерных осмотров. Максимум пользы с минимумом сложностей. Современная нормативная база.
− Контроль массы тела: считаем каждый центиль. Междисциплинарное обсуждение с участием эндокринологов, диетологов и педиатров.
− Лечебная физкультура и массаж: от реабилитации к ранней физподготовке.
− Здоровье подростков — узел междисциплинарного взаимодействия.
− Технологии эффективной реабилитации недоношенных детей в амбулаторной педиатрической сети. Ретинопатия недоношенных, неврологические нарушения, болезни органа слуха.
− Материнские и отцовские факторы риска болезней у ребёнка первого года жизни.
− Школа по орфанным заболеваниям «Частые симптомы редких болезней».

ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА. НУТРИТИВНЫЕ ДЕФИЦИТЫ

− Прикорм как палитра диетотерапевтических возможностей. Причины нарушений и возможности регуляции аппетита у детей второго полугодия жизни.
− Диетология раннего возраста: национальные особенности, специфические сложности.
− Нутриентная и пластическая роль холестерина: взгляд педиатра и кардиолога.
− Особенности питания здорового и больного ребёнка. Алгоритм действий в условиях дефицита времени на амбулаторном приёме.
− Белок грудного молока и смесей для искусственного вскармливания: какова разница?
− Питание и когнитивные функции — коллегиальное обсуждение с участием педиатров, неврологов и эндокринологов.
− Формирование пищевого поведения от рождения до совершеннолетия. Чем помочь, как не помешать?
− Железодефицит у детей раннего возраста. Масштабы проблемы, новое в лечении.
− Профилактика йододефицита: как защитить когнитивные перспективы ребёнка. Назначаем матери — лечим плод и новорождённого.
− Рахиты и другие формы гиповитаминоза D в наши дни. Нюансы комплаентности, роль инсоляции, обсуждение дозировок.
− Школа «Центильные таблицы в педиатрии: развиваем навык».

Школа «Недетские проблемы детской и подростковой гинекологии: решебник для врача»

ВОПРОСЫ К ОБСУЖДЕНИЮ

Медицинская этика и нормативно-правовое обеспечение работы в детской и подростковой гинекологии • Способы оценки полового и физического развития девочки. Нарушения половой дифференцировки и полового развития: причины, ведение пациенток • Воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища у девочек: бактериальный вульвовагинит, синехии малых половых губ и многое другое. Дерматологические аспекты лечения гинекологических заболеваний • Особенности гинекологической онкозаболеваемости у детей и подростков • Ожирение и метаболический синдром: гипоталамический синдром периода полового созревания как исток эндокринных нарушений взрослого возраста. Подходы к профилактике и лечению • Репродуктивное здоровье подростков. Современный взгляд на проблему • Современная контрацепция. Персонифицированный выбор. Особенности консультирования подростков • Абдоминальный болевой синдром у подростков (ВЗОМТ, аппендикулярно-генитальный синдром, врождённые пороки строения матки и влагалища и др.) • Аномальное маточное кровотечение пубертатного периода: от обильной менструации до нарушения менструального цикла. Гипоменструальный синдром: алгоритмы диагностики и лечения • Заболевания шейки матки у подростков. Вакцинопрофилактика • Принципы назначения заместительной гормональной терапии в подростковой гинекологии. Показания. Альтернативы • И многое, многое другое!

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ВАКЦИНАЦИЯ

− Часто болеющие дети: можно ли преодолеть? Существует ли иммуномодулирующая терапия? Первичные и вторичные иммунодефициты: насколько целесообразен скрининг?
− «Синдром прорезывания зубов»: диагноз на все случаи жизни и излюбленная маска острых заболеваний раннего возраста. Коллегиальное обсуждение дифдиагностики.
− Дифференциальная диагностика ОРЗ, бронхитов и пневмоний.
− Синдром и болезнь Кавасаки: чаще, чем рапортует статистика. Врага нужно знать в лицо!
− Иммуномодуляторы в педиатрии. В поисках баланса между фармакологической агрессией и рациональной профилактикой.
− Туберкулёз — ренессанс классической инфекции. Туберкулинодиагностика, диаскинтест, алгоритм диспансерного наблюдения и ведения пациентов при сомнительной или положительной пробе Манту.
− Индивидуальные планы вакцинации. На что обращать внимание? Юридические аспекты.
− Постиммунизационные фебрильные судороги — анамнестическая зарубка или рядовое явление? Тактика бе зопасной вакцинации.
− Безопасная и бережливая антибиотикотерапия в педиатрии.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ РАННЕГО ВОЗРАСТА

− Ущемление и разущемление грыжи: хронометраж и сценарий. Обсуждаем выбор из двух зол.
− Острые хирургические состояния — аппендицит, инвагинация кишечника и др.
− Плановые кардиохирургические вмешательства и масса тела пациента. Роль педиатра.
− Крипторхизм. Обсуждение междисциплинарных аспектов ведения с участием практикующих хирургов, урологов и онкологов.
− Обрезание мужское и женское: формируем позицию врача. Статистика исходов, позиция ВОЗ, регламентирующие документы.

ПЕДИАТРИЯ XXI ВЕКА: НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ВЕЧНЫМ ПРОБЛЕМАМ

− Аллергические заболевания у детей: профилактика и лечение. Перспективы АСИТ, развития антигистаминной фармакологии, возможности коррекции микробиоты ЖКТ.
− Инфекции мочевыводящих путей, врождённые аномалии развития в урологии, гипер- и гипореактивный мочевой пузырь. От своевременной диагностики к полноценной коррекции.
− Инвалидизирующие нефрологические заболевания: прогрессирующая рефлюкс-нефропатия, гломерулонефриты, гемолитико-уремический синдром. Отечественная статистика, мировые стратегии. Хронизация, инвалидизация, выживаемость.
− Дерматиты у детей: распространённость в популяции, новые возможности диагностики и лечения.
− Клинический разбор. Аллергические реакции на пищевые провоцирующие факторы.

Что на выставке?

ДЛЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ ЛПУ, НЕОНАТОЛОГОВ И ПЕДИАТРОВ

Повышение квалификации врача невозможно без регулярного получения информации о современных лекарственных средствах и методах лечения. Где, если не на выставке, прогрессивному — и весьма занятому! — врачу получить актуальную информацию напрямую от производителя, узнать о новинках фарминдустрии и оборудования? Не упустите такую возможность!

Оснащение неонатальных отделений, реанимационных блоков, физиотерапевтических отделений реабилитации

− Транспортные и реанимационные инкубаторы-трансфомеры и кювезы.
− Аппараты ИВЛ для новорождённых и недоношенных.
− Системы фототерапии, очки для фототерапии доношенных и недоношенных; системы контроля уровня билирубина.
− Системы термомониторинга и обеспечения оптимального температурного режима.
− Медицинская мебель: столики для пеленания и осмотра, специализированные ванночки для купания, кровати для новорождённых, матрасы для недоношенных на пульсирующей основе, согревающие и противопролежневые, средства для позиционирования недоношенных.
− Расходные материалы для неонатальных отделений, в том числе щадящие — для недоношенных детей: атравматические пластыри, зажимы, зонды, катетеры, отсосы, мочеприёмники и пр.
− Тест-системы и лабораторное оборудование для неонатального скрининга на тяжёлые наследственные заболевания.
− Аппараты для физиотерапевтических процедур.
− Приспособления для грудного вскармливания детей, молокоотсосы.

Фармпрепараты и средства для новорождённых

− Детское питание для новорождённых, в том числе для детей с ОНМТ и ЭНМТ; смеси с модифицированным жировым компонентом, обогащённые белком; питание для детей первого года жизни.
− Препараты для профилактики и лечения СДР.
− Антибиотики, антимикотические средства, противовирусные препараты, разрешённые для назначения новорождённым.
− Лекарственные средства для лечения гипоксических поражений ЦНС.
− Препараты для коррекции метаболических расстройств у новорождённых.
− Пре- и пробиотики для новорождённых, ферментные препараты в формах выпуска, удобных для дозирования новорождённому пациенту.
− Лечебная косметика и средства по уходу за кожей кормящей матери и новорождённого.

Фармпрепараты и средства для детей раннего возраста

− Антибиотики и антимикотики, разрешённые для детей раннего возраста.
− Противовирусные средства, в том числе для лечения и профилактики гриппа.
− Вакцины и иммуномодулирующие препараты для курсового приёма.
− Антигистаминные противозудные средства, глюкокортикоиды, в том числе ингаляционные.
− Жаропонижающие препараты.
− Средства для коррекции микробиоценоза ЖКТ.
− Препараты для лечения редких заболеваний.
− Сорбенты, ферментные комплексы, прокинетики, антацидные препараты для педиатрической практики.
− Средства для коррекции нутриентных дефицитов: витамины, микроэлементы (в том числе препараты железа).
− Фитопрепараты, имеющие доказательную базу эффективности и безопасности у детей.
− Гомеопатические средства педиатрического спектра.
− Средства ухода за кожей новорождённых и детей первого года жизни. Средства, используемые при прорезывании зубов.
− Антирезус-иммуноглобулины.